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  病历填写须知:  
  1、电子病历是就诊的依据，供医生诊断参考，请对照病历认真填写, 如有未列出的其他情况,请在留言栏中补充说明.  
  2、电子病历填好后点击下方的"确定"键直接提交；我院专家将及时会诊并回复。  
  温情提示：  
  由于每天提交病历的患者比较多，为了让专家制定最准确的治疗方案，请在填写病历时务必认真、详细，谢谢配合！  
 
患者姓名：  性别： 年龄： (填写数值) 婚否：
职业： 电话： (填写数值) 手机： * （ 必填 ）
E-mail： 地址： QQ号：
发病诱因： 扁桃体发炎 发烧 感冒 外伤感染 内分泌失调 环境影响 药品或者化学物品
遗传 生气 饮酒 饮食 劳累 不明原因
皮损部位： 头部 脸部 颈部 胳膊 手 小腿 大腿 脚 前胸 后背 私密处
指甲 关节处
其他症状： 瘙痒 盗汗 发烧 发炎 关节疼 指甲变形 脱发 干裂 食欲不振
其他：
既往史： 肝病 心脏病 肺病 胃病 脾病 高血压 其他：
家族史： 家族中是否有牛皮癣患者： （填：父、兄、妹）
检查： 体温： 脉搏： 血压： 身高： cm 体重： kg
舌苔： （未检查可以留空）
血常规： 血常规： 尿常规： 肝功能： （未检查可以留空）
诊断：
治疗情况： 用药：
治疗方法： 中医 药浴 光疗 化疗 激素 其他：
治疗结果： 治愈 好转 稳定 无效 恶化 正在用药
患者备注：
 

提交病例　电话：0311-85377396 欢迎批评指正

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