很多银屑病患者因银屑病性关节炎或其他有关疾病而口服吲哚美辛(消炎痛),使银屑病病情加重的。那么,为什么会发生此类现象呢?这可能与体内花生四烯酸的代谢有关。
通常情况下花生四烯酸的代谢有两条途径:
1、通过环氧化酶途径形成前列腺素类化合物;
2、通过脂氧化酶途径代谢形成白三烯(LT)及羟化廿碳四烯酸。
吲哚美辛是非类固醇类抗炎药,通过抑制环氧化酶途径抑制前列腺素(PG)的合成与释放。但环氧化酶受抑会使逐渐增多的游离AA转入脂氧化酶代谢途径,而许多脂氧化酶代谢产物,特别是LTB4,能吸引中性粒细胞并刺激使之释放炎症介质,这些炎症介质促使炎性细胞聚集在表皮,并逐渐形成微脓疡,促进表皮细胞的增殖,均与银屑病的发病机制有关。因此,口服吲哚美辛往往会使银屑病的病情加剧。